La osteomielitis es una enfermedad ósea infl amatoria, comúnmente relacionada a un origen infeccioso por gérmenes piógenos fundamentalmente estafilococos y en algunas ocasiones por estreptococos, neumococos y enterobacterias.
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Se han establecido diversas clasifi caciones y tratamientos para la osteomielitis, basadas en el comportamiento clínico, características anatomo-patológicas, radiográficas, etiología y patogenia.
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La osteomielitis crónica es una complicación de la osteomielitis aguda no tratada, manejada inadecuadamente o como una reacción infl amatoria prolongada de bajo grado.
Se presentan 4 casos de osteomielitis crónica en el maxilar tratadas entre 2007 y 2009 mediante terapia antimicrobiana preoperatoriamente con clindamicina 300 mg, IV cada 8 h y ceftriaxona 1 g IV cada 12 h quirúrgicamente con hemimaxilectomía subtotal, postoperatoriamente se trata con penicilina G procaínica 800,000 UI IM cada 24 hrs. resolviendo satisfactoriamente y sin recidiva actual en todos los casos.
Fuente : medigraphic.com
Autores : Alberto Wintergerst Fish,* Carlos Javier Iturralde Espinosa,§ Vladimir De la Riva Parra,II
Santiago Reinoso QuezadaII
* Profesor de Cirugía Oral de la FO de la UNAM, Cirujano Maxilofacial
Adscrito al Servicio de Cirugía Maxilofacial, «Centro Médico
Nacional 20 de Noviembre» ISSSTE.
§ Profesor de asignatura Escuela de Odontología Universidad Latinoamericana.
II Cirujano Maxilofacial Práctica Privada.